Spring naar inhoud
Accare homepage

Aanmeldformulier SCASS

Lijkt het je leuk om mee te doen aan het SCASS onderzoek? Vul dan dit formulier in. Je krijgt dan eerst meer informatie over het onderzoek thuisgestuurd, zodat je samen met je ouder(s)/verzorger(s) kunt beslissen of je mee wilt doen.

Aanmeldformulier SCASS

Velden met een * zijn verplicht om in te vullen.

Geboortedatum Dit veld is verplicht
Heb je een ASS diagnose? Dit veld is verplicht
Heb je (nog) andere psychische diagnoses? Dit veld is verplicht
Ben je in zorg (geweest) bij Accare? Dit veld is verplicht

Alle velden gemarkeerd met een * zijn verplicht.