An Individual Participant Data Meta-analysis: Behavioral Treatments for Children and Adolescents With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
Gedragstherapie bij ADHD
Gedragstherapeutische interventies en medicatie behoren tot de effectief bevonden behandelmogelijkheden bij ADHD. Wanneer een gedragstherapeutische interventie geïndiceerd is, blijkt dat vooral kinderen met ernstige kenmerken van ADHD, kinderen met (kenmerken van) een gedragsstoornis en kinderen met ADHD van alleenstaande ouders erbij gebaat zijn om zo snel mogelijk gedragstherapeutische behandeling te krijgen.
Gedragstherapeutische interventies en medicatie behoren tot de effectief bevonden behandelmogelijkheden bij ADHD. Wanneer een gedragstherapeutische interventie geïndiceerd is, blijkt dat vooral kinderen met ernstige kenmerken van ADHD, kinderen met (kenmerken van) een gedragsstoornis en kinderen met ADHD van alleenstaande ouders erbij gebaat zijn om zo snel mogelijk gedragstherapeutische behandeling te krijgen.
Wanneer deze kinderen op een wachtlijst staan, blijken zij vaker te verslechteren. Dat blijkt uit onderzoek onder leiding van onderzoeker Annabeth Groenman van het Accare Child Study Center, in samenwerking met UMCG, VU en KU Leuven. De resultaten van haar onderzoek staan in het wetenschappelijke tijdschrift Journal of American Academy of Child and Adolescent Psychiatry.
Achtergrond
Gedragstherapeutische behandelingen verminderen de kenmerken van ADHD en gedragsproblemen bij kinderen met ADHD. Ook verminderen ze de mate waarin zij en hun directe omgeving lijden onder de gevolgen van hun problemen. Ze zijn echter niet altijd even effectief voor alle kinderen met ADHD. Het is daarom van belang om beter inzicht te krijgen voor wie de behandeling werkt en voor wie deze minder geschikt is, zodat de behandeling gerichter kan worden toegepast.
Belangrijkste resultaten en conclusies
-
Gedragstherapeutische behandelingen werken
Gedragstherapeutische behandelingen voor kinderen met ADHD kunnen zorgen voor een vermindering van aandachtsproblemen, hyperactiviteit, impulsiviteit en gedragsproblemen. Ook de mate waarin kinderen en hun directe omgeving beperkingen ervaren in hun functioneren neemt af.
-
Een aantal subgroepen lijkt te verslechteren als zij moeten wachten op gedragstherapeutische behandeling
Dit betreft met name kinderen uit één-ouder gezinnen, kinderen met ernstige gedragsproblemen of ernstige ADHD kenmerken. Voor deze kinderen geldt dat een gedragstherapeutische interventie hen op de korte termijn kan behoeden voor verslechtering.
Hoe we het onderzoek uitvoerden
Aan de studie deden 33 andere onderzoekers van over de hele wereld mee. Zij deelden de data van studies over behandeleffectiviteit. Er werd een grote dataset gemaakt van al die gegevens. Zij onderzochten vervolgens de effecten van gedragstherapie bij 2.200 kinderen jonger dan 18 jaar met ADHD op kenmerken van ADHD, gedragsproblemen en beperkingen in functioneren.
Een aantal subgroepen lijkt anders op de behandeling te reageren en duidelijk te verslechteren als zij moeten wachten op behandeling
Wat betekent dit voor de praktijk?
Het advies uit het onderzoek is om bij kinderen met ADHD uit één-ouder gezinnen of met ernstige gedragsproblemen of ADHD kenmerken zo snel mogelijk te starten met behandeling. Accare is op dit moment aan het kijken of en hoe we de resultaten uit het onderzoek kunnen implementeren in de praktijk.
33
onderzoekers
2200
kinderen
Samenwerking
Voor deze publicatie werkten we samen met het UMCG, de VU en KU Leuven.