Bezwaarformulier klachtafhandeling

Bezwaarformulier klachtenafhandeling

Velden met een * zijn verplicht om in te vullen.

Naam:

Organisatie:

Telefoonnummer overdag:

Telefoonnummer 's avonds: (Optioneel)

E-mailadres:

Naam opleiding:

Datum klacht:

Selecteer dag

Selecteer maand

Selecteer jaar

Klacht behandeld door:

Genomen besluit:

Korte motivatie om in beroep te gaan tegen genomen besluit

Alle velden gemarkeerd met een * zijn verplicht.